peritonitis คือ คืออะไร

Peritonitis คือ การอักเสบของชั้นเยื่อด้านในของช่องท้องที่เรียกว่าเยื่อชั้นท้อง (peritoneum) ซึ่งเป็นชั้นเยื่อบางๆ ที่ปกคลุมอวัยวะในช่องท้อง เมื่อมีการติดเชื้อในช่องท้องแล้ว จะทำให้เยื่อชั้นท้องอักเสบและกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายตอบสนอง ซึ่งอาจเป็นอันตรายถ้าไม่ได้รับการรักษาทันที

อาการของ peritonitis สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทคือ acute peritonitis และ chronic peritonitis

  1. Acute Peritonitis:
  • แนวโน้มมากที่จะเกิดจากการรั่วของเชื้อจากอวัยวะในช่องท้องเช่น ไส้ตรง ม้าม ลำไส้เล็ก ที่เปิดเตาป้องกัน เชื้อสามารถเข้าสู่ช่องท้องได้ผ่านทางการไส้ส่วนนั้น
  • อาการแสดงอย่างรวดเร็วและรุนแรง เช่น ปวดท้องรุนแรง ท้องบวม ไข้ คลำหาเสียงติดในช่องท้องเมื่อฟังด้วยสายตาชี้นำ
  • ถ้าไม่ได้รับการรักษาทันที อาจเกิดการแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและสามารถเป็นตายได้
  1. Chronic Peritonitis:
  • จะเกิดจากการติดเชื้อเรื้อรังซึ่งสามารถเกิดได้จากมูลฐานของการติดเชื้อในลำไส้อิ่มตัวในช่องท้อง เช่น มะเร็งลำไส้ โรคไตเรื้อรัง เลือดออกในช่องท้อง หรืออาการติดต่อกันของแอมิเอง ที่มาจากเครื่องมือที่ไม่สะอาดในขั้นตอนของการรักษา
  • อาการอาจเป็นมานานหลายวันหรือภาวะเรื้อรังที่ค่อนข้างเล็กน้อย
  • อาการอาจไม่รุนแรงเหมือน acute peritonitis แต่อาจมีความเจ็บปวดเบาบวม ร่วมกับไข้ น้ำหนักลด กลืนลำไส้ น้ำหนักตัวลดลง เป็นต้น

การรักษา peritonitis ในรูปแบบที่รุนแรงอาจต้องใช้การผ่าตัด ในกรณีที่เชื้อเข้าสู่ช่องท้องเป็นครั้งแรก อาจใช้การทาลำไส้ในกล้องเพื่อเอาตัวอย่างเชื้อส่งไปตรวจวิเคราะห์เพื่อหาประเภทของเชื้อและความยาวเส้นผ่าศูนย์กลางที่แก้วชักได้ และการรักษาเน้นตรงในประเด็นเชื้อยายุ่นโดนเรียกใข้ว่า การจัดการด้านรักษาในขั้นแรก มีการให้ยาที่กดปกป้องระบบภูมิคุ้มกันให้ถึงเส้นโลหิตใหม่ เช่น 13-พลิลีน + ซัลฟา / 1500 มิลลิกรัม ในระยะ 24 ชม.ในการใช้สาธารณะการใช้ยาและเลือกวิธีการรักษานั้นที่เหมาะสมที่สุดในแง่การรักษาเชื้อยายุ่นในพยาบาลักษณ์ได้เป็นที่ยอมรับแล้ว ซึ่งการนำชีวิตอยู่ของผู้ป่วยเองหลัก ๆ จะได้เป็นผลจากสิ่งนี้